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2016年12月26日

痛風合併血糖異常者要如何控制飯後血糖?


        現代人生活忙碌,多數外食、加上速食文化盛行,罹患糖尿病的患者有增多趨勢。雖然醫療科技進步,但最好的方法就是患者自己進行監控。


高尿酸族群也要監控血糖喔!

        高血糖患者該如何控制餐後血糖呢?



        糖尿病是一種代謝性疾病,它的特徵是患者的血糖長期高於標準值。高血糖會造成俗稱「三多一少」的症狀:吃多、喝多、尿多及體重下降。如果不進行治療,可能會引發許多併發症。嚴重的長期併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、糖尿病足、以及視網膜病變等。
        對糖尿病病人來說,飲食、運動、藥物及衛教是將糖尿病控制好的4大要素。其中,以控制適當的熱量攝取而達到良好的血糖與體重控制。
        一般來說,糖尿病病友在飲食上需要注意以下5點。

        1.每餐吃八分飽

        研究指出,吃太飽不只會讓腸胃發生問題,還會讓人體重直升、容易疲勞,對健康造成負面影響。其中飲食份量更影響血糖變化,我們所進食的食物中碳水化合物,大部份都會被身體轉化成血液的葡萄糖,會造成餐後血糖迅速上升。
        醫師建議,每餐維持固定的碳水化合物攝取量,可保持理想的血糖水平。為了自己的健康,一餐不要吃太多,有七八分飽就可以了。

        2.各種食物均衡搭配

        糖尿病患飲食控制的主要目標為供給患者足量且均衡的營養,使血糖儘量接近正常值,維持理想體重,達到預防或延緩併發症的發生。針對高血糖、糖尿病患者,更需重視「營養均衡」。
        醫師建議,多選擇富含膳食纖維的食物均衡搭配。為了健康,什麼都要吃一點,然後做到適量即可。


飲食均衡非常重要!

        3.據「血糖生成指數」選擇主食

       血糖生成指數(GI)是指一個食物能夠引起人體血糖升高多少的能力, 因為血糖生成指數是由人體試驗而來的,而多數評價食物的方法是化學方法。對於糖尿病患者而言,最重要的是,要多選擇血糖生成指數低的主食。
       「血糖生成指數」較低的主食,如蕎麥、燕麥、玉米等,其進入胃腸後停留時間較長,餐後血糖峰值也較低;「血糖生成指數」較高主食,如饅頭、麵條、白米飯等,它們消化吸收快,餐後血糖峰值也高。值得注意的是,部分低血糖生成指數的高脂肪食物,同樣會嚴重影響體重及心血管健康,進食時要多留意。

        4.注意加工方法

        含有大量食品添加劑和防腐劑的加工食品對人體健康是有百害無一利的!然市售加工食品越來越多,該如何選擇呢!特別是糖尿病患者而言,加工食品還是要多防範!
加工食品陷阱多


        越是精細加工的食物,其「血糖生成指數」越高,另澱粉的糊化程度也會直接影響血糖生成指數,如白米粥的血糖生成指數要比乾飯高很多。要控制餐後血糖,可記住幾項原則,「粗比細好,乾比濕好,稠比稀好」,就能有效控制、維持健康。



        5.少量多餐

         許多在減重的人,會將一日三餐改成少量多餐,讓肚子隨時維持飽足感,較不容易暴飲暴食。而這個方法對於糖尿病患者也是有用的,少量多餐減少血糖波動,有效降低餐後血糖。

       痛風患者容易患有九大合併症,糖尿病是其中最常見之一。所以血糖控制得宜,才能避免嚴重的後遺症發生。



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作者介紹           

 
 陳 峙 仰 醫師

  1966年生,中山醫學大學醫學系畢業,
日本東京女子醫科大學風濕病痛風研究中心
臨床研修畢業。專長為痛風及高尿酸血症治
療。
  曾任台北市立和平醫院痛風科主任、國
立陽明大學教學醫院講師。現任財團法人宏
恩醫院痛風治療中心主任、陳峙仰高尿酸健
康中心負責人。

 專業經歷:

  • 痛風患者治療人次,全球第一
  • 台灣成功治療痛風石患者數最多
  • 主持世界最大痛風患者資料庫
  • 國際痛風及高尿酸血症相關研究之論文評審員
  • 近四年內,兩次日本痛風醫學會最佳論文獎榮譽

 率先發現與主張:
  • 「台灣痛風盛行率世界第一」
  • 「食物普林控制不如肥胖控制」
  • 「新陳代謝症候群與高尿酸血症關聯密切」

 專書著作:
  • 「不再痛風的生活」,文經社,2016


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