為什麼台灣得到痛風的人這麼多？高普林飲食所導致的嗎? 

──淺談肥胖與遺傳可能引起痛風

 

痛風近三十年來在台灣盛行率逐年上升。國家衛生研究院於民國八十二至八十五年間，於全國各縣市抽樣調查，研究結果發現，國內罹患痛風的比例高達2.2%，這個數字是十年前的近五倍之多。

為什麼國人容易發生痛風？從臨床上研究來看，痛風患者每日飲食中攝取的普林總量並不比一般人高。發生痛風，肥胖和遺傳是最主要的兩個因素。

 

飲食習慣與遺傳體質的影響

 

「下班下課好累，我們去吃『吃到飽』。」習慣性地暴飲暴食是許多國人的抒壓方法，一不小心攝取過量導致肥胖，增加罹患痛風的風險。

遺傳體質所致的痛風風險更比肥胖高上數倍。這是國人痛風盛行的主要原因，由於遺傳體質發生異常，造成血液尿酸無法正常代謝而囤積體內。我們可以這樣想，如果是遺傳體質上有會造成血液尿酸值上升的問題存在，那麼即使沒有吃高普林的食物，仍然可能造成痛風發作。

學者對於痛風的研究已經發現許多遺傳基因，但都不是造成目前世界性痛風盛行的主要基因，許多遺傳性痛風及高尿酸血症的患者並沒有帶有這些基因。造成世界痛風盛行的遺傳基因在哪，有待往後的科學家持續鑽研解惑。

 

痛風族群改變

 

值得關注的是，台灣不僅痛風發病年齡下降，發病族群也在改變。痛風不再是印象中老年人才會得到的疾病，發病年齡下降至三十幾歲；痛風族群也產生改變，女性患者逐漸增加。

 

綜上所述，台灣這麼多人受痛風所苦，原因可以歸納為先天和後天兩種因素的影響，先天遺傳具有較高的比例發生痛風，再加上後天飲食習慣的改變，導致痛風比例上升以及發病年齡層下降。

 

我們現階段能夠積極改善不良的生活習慣，給自己一些時間調適身心，在家人朋友的支持鼓勵中，配合醫師團隊好好地控制住病情，享受你應得的生活品質。

 

 

想知道更多，請參考陳峙仰院長著作《不再痛風的生活(增訂版)》(2016年，文經社)

陳峙仰院長鑽研「高尿酸問題」，豐富的臨床經驗使得陳院長洞見病友對痛風有哪些迷思。其著作《不再痛風的生活》呼籲，我們應該謹慎明辨，有效治療。