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2017年8月17日

夏日腎結石好發季節, 痛風族要如何預防?


        日前藝人胡瓜日前驚傳半夜腎結石發作,痛到在地上滾不動、像腰被扯裂,趕緊掛急診開刀處理。

        泌尿科醫師指出,泌尿道結石疼痛度僅次於女性生產,不亞於急性痛風發作, 建議平時要多喝水,少吃豆腐、紅茶、巧克力等易結石食物,有病史者也要定期追蹤。


平時多喝水,減少結石產生。





        醫師指出,泌尿道結石,較常發生在40到60歲男性,因結石摩擦會造成劇烈疼痛,伴隨血尿與腸胃道症狀,如噁心、嘔吐與腹瀉。

        尿路結石是泌尿系統常見的疾病之一,可能發生在腎、輸尿管、膀胱或是尿道,每到夏季7、8月時,罹患結石者明顯增加,夏季比冬季大約多3至4成,且男性多於女性。因夏天排汗量多水分不足,結石生長快且症狀較明顯,「泌尿科醫師最忙的時間就是夏天!」

大量流汗必須同時補充更多水份避免脫水。


        泌尿道結石症狀出現腎絞痛、血尿、排尿困難或不適、頻尿、腸胃症狀,如腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等,除了常見症狀外,若是尿量突然減少、下肢水腫,也必須提高警覺就醫檢查。

        罹患腎結石的原因,陳煜指出,有家族病史、居住地區水質偏硬、愛吃豆類、巧克力或紅茶等、喝水量不足等,結石風險較高。

        治療方面,對於直徑3公分以內的腎臟結石與1公分以內的輸尿管結石使用體外震波治療是第一選擇;但若是過去使用震波治療無效、結石直徑過大或位於震波不易打到之處,如膀胱或中段輸尿管,則適用內視鏡或傳統手術治療。

        泌尿道結石雖然痛是主要症狀,但也有少數人不會痛,但可別開心太早,可能是結石過大完全堵住輸尿管,若是延誤治療,很可能導致腎臟膿瘍發炎,若不幸2側輸尿管都堵塞,還可能要洗腎。

       


這樣做結石不上身:


        1. 每天至少喝水1800至2000cc,夏季或高危險群要增加
        2. 小便顏色尿黃代表水分不夠,要再多喝水
        3. 住家若水質較硬可使用濾水器,高危險群少喝礦泉水
        4. 少吃豆類、豆腐、紅茶或巧克力等易結石食物
        5. 高危險群每隔半年至1年定期追蹤


痛風族少喝茶避免利尿作用造成脫水。





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作者介紹           

 
 陳 峙 仰 醫師

  1966年生,中山醫學大學醫學系畢業,
日本東京女子醫科大學風濕病痛風研究中心
臨床研修畢業。專長為痛風及高尿酸血症治
療。
  曾任台北市立和平醫院痛風科主任、國
立陽明大學教學醫院講師。現任財團法人宏
恩醫院痛風治療中心主任、陳峙仰高尿酸健
康中心負責人。

 專業經歷:

  • 痛風患者治療人次,全球第一
  • 台灣成功治療痛風石患者數最多
  • 主持世界最大痛風患者資料庫
  • 國際痛風及高尿酸血症相關研究之論文評審員
  • 近四年內,兩次日本痛風醫學會最佳論文獎榮譽

 率先發現與主張:
  • 「台灣痛風盛行率世界第一」
  • 「食物普林控制不如肥胖控制」
  • 「新陳代謝症候群與高尿酸血症關聯密切」

 專書著作:
  • 「不再痛風的生活」,文經社,2016


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