少攝取高普林，不如少吃高熱量

高尿酸健康中心院長陳峙仰醫師指出，根據美、日及台最新研究分析，40歲以下痛風病人有一半過胖，採低熱量比採低普林飲食更能有效避免痛風發作，而且長期吃豆類食物不會引起痛風發作。而原本被列為痛風飲食黑名單的豆腐、酵母及紫菜、菇類與蘆筍等高普林食物，其實應屬可安心食用的低普林與輕普林食物，每百公克普林含量在75毫克以下，並非目前衛生署網站所列達150毫克到1000毫克。對此衛生署食品衛生處長陳陸宏表示，有新的證據，衛生署會開會討論決定是否要修改痛風飲食指南。
痛風飲食新指南

　　陳峙仰醫師表示，美國哈佛醫學院所作發表於《關節炎風溼症》期刊研究顯示，長期每天減少攝取一份肉類或海鮮類，只能讓血液尿酸值下降0.1到0.3mg/dl，顯示出不吃藥，光靠飲食控制對尿酸值影響不大。痛風飲食最新觀念強調是低熱量食物，過度限制高普林食物不但無法有效降低血液尿酸值，反而會導致營養不良。透過低熱量食物，可以避免肥胖帶來的各種代謝上的風險，降低尿酸的製造。

盛行率比美日高

　　國內痛風盛行率從民國80年後達2%，遠比日本高出10倍，也比美國高2倍。陳峙仰醫師指出，造成痛風有先天遺傳加上後天個人生活型態，國人原本在體質上較容易有痛風，加上現代人飲食過度精緻，肥胖人口的比例增加，使痛風人數大幅增加，且平均發病年齡下降2.7歲。美國肥胖人口雖比台灣多，但較無痛風體質，所以盛行率較台灣低為1%，所以要告別痛風，採低熱量飲食遠比低普林飲食有效。
　　另外隨時補充水份、適當運動及不過量喝酒，都是痛風人要注意的事；多喝脫脂鮮奶，可預防痛風。也有研究指出，喝葡萄酒比啤酒好，可以提供新的酒類替代方案。

必需控制尿酸值

　　痛風不只會使關節紅腫，還會造成腎臟功能不佳，因尿酸高不但會增加腎臟負擔，甚至是造成腎結石；同時，長期尿酸過高還可能在手腳等處形成痛風石，造成關節變形，甚至必須靠輪椅代步，所以不論男女尿酸值都應控制在7 mg/dL以下。

作者介紹　　　　　　　　　　　
　

　陳 峙 仰　醫師

　　1966年生，中山醫學大學醫學系畢業，
日本東京女子醫科大學風濕病痛風研究中心
臨床研修畢業。專長為痛風及高尿酸血症治
療。
　　曾任台北市立和平醫院痛風科主任、國
立陽明大學教學醫院講師。現任財團法人宏
恩醫院痛風治療中心主任、陳峙仰高尿酸健
康中心負責人。

　專業經歷：

• 痛風患者治療人次，全球第一
• 台灣成功治療痛風石患者數最多
• 主持世界最大痛風患者資料庫
• 國際痛風及高尿酸血症相關研究之論文評審員
• 近四年內，兩次日本痛風醫學會最佳論文獎榮譽

　率先發現與主張：

• 「台灣痛風盛行率世界第一」
• 「食物普林控制不如肥胖控制」
• 「新陳代謝症候群與高尿酸血症關聯密切」

　專書著作：

• 「不再痛風的生活」，文經社，2016